Главная страница » Повреждение барабанной перепонки в аквапарке

Повреждение барабанной перепонки в аквапарке

  • автор:
дефект Перепонки

На прием обратилась пациентка 38 лет с жалобами на снижение слуха на правое ухо. Данные жалобы около 3 недель, связывает с посещением аквапарка.
Начинаю ЛОР осмотр ожидая увидеть серную пробку. Однако пробка не обнаруживается, а при отоскопии с эндоскопом определяется нарушение целостности правой барабанной перепонки в виде округлой перфорации. Слизистая барабанной полости проглядывается через перфорацию и признаков воспаления не имеет, выделений тоже нет. Слух на восприятие шепотной речи 0 метров/6 метров.

Пациентка находкой удивлена не меньше меня и вспоминает, что был случайный удар в область уха от ребенка в аквапарке.
Выполнена аккуратная очистка слухового прохода. Даны рекомендации для исключения вторичного инфицирования среднего уха (исключить попадание воды в уши, сильное сморкание и манипуляции в слуховом проходе).

Рассчитываем на самостоятельное закрытие перфорации барабанной перепонки.

Повторный осмотр

Пациентка явилась на повторный осмотр спустя 6 месяцев. За этот период боль, гноетечение из правого уха не отмечались. Жалобы только на снижение слуха.

Данные эндоскопического осмотра уха представлены на видео. К сожалению, перфорация барабанной перепонки сохраняется, ее размер не уменьшился. Восприятие шепотной речи у ушной раковины справа. Слева — норма.

В данном случае не произошло самостоятельное «заживление» барабанной перепонки, хотя рекомендации выполнялись. Теперь восстановить ее целостность возможно только хирургическим путем.

Многие спрашивают, надо ли «зашивать дырочку»? Ответ однозначный — да. Перфорация в перепонке — это входные ворота для инфекции, отмечается высокий риск развития хронического среднего отита, холестеатомы. Немаловажный факт — пациентка молодая женщина, которая слышит только одним ухом! Это приносит значительный дискомфорт в столь социально активном возрасте. Если операцию провести своевременно, то слух на правое ухо можно восстановить до 100%.

Пациентка по рекомендации направлена на тимпанопластику справа.

Автор: врач-оториноларинголог Канунников А.В.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.