Главная страница » Строение слизистой оболочки носа

Строение слизистой оболочки носа

  • автор:
работа носа

Нос, являющийся начальным отделом дыхательного тракта, представляет собой мощный защитный барьер, информирующий центры о контакте с различными агентами внешней среды, осуществляющий кондиционирование вдыхаемого воздуха, задерживающий и обезвреживающий вещества, которые могут поступить в организм с воздухом.

Уникальный эпителий слизистой оболочки носа и пазух

Полость носа и околоносовых пазух, за исключением преддверия носа, выстлана слизистой оболочкой с многорядным мерцательным эпителием, а в обонятельной области — многорядным обонятельным эпителием. Про обоняние и обонятельный эпителий подробнее следующей нашей статье.
Особенностью слизистой оболочки респираторного тракта (дыхательных путей) является наличие реснитчатых клеток.

Реснички слизистой носа

Реснитчатые клетки имеют на своей поверхности 50-200 жгутиков (ресничек) длиной 5-8 мкм, которые имеют свойство постоянно двигаться в определенном направлении с частотой биения около 15 махов минуту. Двигательная активность мерцательного эпителия обеспечивает передвижение носового секрета и осевших на нем частичек пыли и микроорганизмов. В полости носа это движение происходит по направлению от преддверия носа к носоглотке в сторону хоан, а во всех пазухах движение слизи идет в сторону выводного отверстия — соустья. Только в самых передних отделах полости носа направление движения слизи происходит к входу в нос. Реснички работают как маленькие метелки, выметающие все лишнее и постоянно очищая полость носа и околоносовые пазухи.
В целом частица, попавшая на поверхность слизистой оболочки, проходит путь от передних отделов полости носа до носоглотки за 5-20 минут.

Реснички изнашиваются и постоянно обновляются. В норме обновление ресничных клеток происходит каждые 4-8 недель.
Кроме мерцательных клеток важное значение имеют бокаловидные клетки. Они представляют собой железы, которые вырабатывают вязкую слизь. Соотношение реснитчатых и бокаловидных клеток 5:1. Как только это соотношение нарушается возникают признаки заболевания.

Мукоцилиарный транспорт в носу

Слизистая имеет также железы, которые вырабатывают серозный и слизистый секрет. Реснитчатые и слизистые клетки образуют мукоцилиарный аппарат, которые обеспечивают мукоцилиарный транспорт. Под транспортом понимают захват, обволакивание слизью и перемещение частиц, содержащих вирусы, бактерии, аэрозоли из полости носа в носоглотку, откуда они сплёвываются или заглатываются.

Движение слизи в носу

Нарушение этого транспорта может возникать при различных заболеваниях, как наследственных — синдром Картагенера, так и приобретенных — острых и хронических. Под воздействием различных неблагоприятных факторов – аэрозоли, токсины, воздействие антибиотиков, понижение температуры вдыхаемого воздуха, давление искривленных участков перегородки носа на боковую стенку носа, движение ресничек замедляется и может даже полностью прекратится. Действие патологических факторов быстро приводит и к их разрушению. При длительно протекающих хронических заболеваниях слизистая носа вовсе утрачивает реснички, реснитчатые клетки замещаются бокаловидными. Происходит выработка большого количества вязкой слизи, а очищающая способность слизистой очень низкая. Появляются корки и вязкий, трудноотделяемый секрет.

Носовая слизь у здоровых людей имеет щелочную реакцию pH 7,4. Она содержит целый ряд неспецифических (лизоцим, комплемент, протезы) и специфических (иммуноглобулины) защитных факторов. За сутки слизистая оболочка полости носа и синусов вырабатывает в среднем 800 мл слизи! Цифра кажется нереальной, но влага необходима для увлажнения вдыхаемого воздуха, поддержания постоянной влажности самих слизистых, обволакивания частиц и т.д.

Излишки слизи можно удалить всем известным способом — высмаркиванием. Как это сделать правильно в этой статье.
Частое промывание носа солевыми растворами я не рекомендую своим пациентам. Для промывания существуют свои показания и даже противопоказания. Бездумное промывание носа приводит к смыванию защитных факторов и может предрасполагать к респираторным заболеваниям.
В слизистой оболочке постоянно встречаются лимфатические фолликулы, что объясняет возможность развития в полости носа злокачественных новообразований тонзиллогенного характера.

Слизистая носа – постоянный труженик. О ней нужно заботиться и беречь от различных агрессивных воздействий!

Литература:

Оториноларингология. Под ред. И.Б.Солдатова и В.Р.Гофмана. — СПб., 2000.

Автор статьи: врач-оториноларинголог высшей категории

Канунников А.В.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.